A magas vérnyomás (hipertónia) világszerte vezető rizikófaktor a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a korai halálozás szempontjából. A WHO 2023-as jelentése szerint a hipertóniával élők száma 1990 és 2019 között megduplázódott, elérve az 1,3 milliárdot. Magyarországon a 30-79 éves lakosság közel fele érintett, a férfiak 56%-a, a nők 41%-a szenved magas vérnyomásban.
A szűrés jelentősége
A magas vérnyomás gyakran tünetmentes, ezért nevezik "néma gyilkosnak". Korai felismerése és kezelése kulcsfontosságú a szövődmények, például a stroke, szívinfarktus és veseelégtelenség megelőzése érdekében. A rendszeres vérnyomásmérés lehetővé teszi a hipertónia időbeni diagnosztizálását és a megfelelő terápiás beavatkozást.
Szűrési ajánlások
Életkor és gyakoriság:
Egészséges felnőtteknek évente legalább egyszer javasolt a vérnyomás ellenőrzése. Fokozott kockázat esetén, például családi halmozódás, elhízás vagy cukorbetegség jelenlétekor, gyakoribb mérések ajánlottak.
Az European Society of Cardiology (ESC) és az European Society of Hypertension (ESH) hangsúlyozza, hogy a magas vérnyomás szinte mindig tünetmentesen kezdődik, ezért az éves szűrés lehetőséget biztosít a korai felismerésre, amely kulcsfontosságú a szövődmények megelőzése szempontjából.
Az American Academy of Pediatrics (AAP) és az ESH, ESC ajánlása szerint a gyermekeknél 3 éves kortól kezdve minden rutinszerű orvosi vizsgálat alkalmával mérni kell a vérnyomást. Kockázati csoportok esetén például túlsúly, vesebetegség vagy szívprobléma esetén évente legalább egyszer vagy az orvos ajánlása szerint gyakrabban.
Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) és az Európai Hipertónia Társaság (ESH) 2024-es irányelvei hangsúlyozzák a rendszeres vérnyomásmérés fontosságát cukorbetegek és krónikus vesebetegek esetében, mivel e populációkban a hipertónia előfordulása és a kardiovaszkuláris szövődmények kockázata jelentősen magasabb.
Cukorbetegek számára: Az irányelvek javasolják a vérnyomás rendszeres ellenőrzését minden cukorbeteg páciensnél, legalább évente egyszer.
Krónikus vesebetegek számára: A vérnyomás rendszeres monitorozása elengedhetetlen a vesefunkció romlásának megelőzése és a kardiovaszkuláris események kockázatának csökkentése érdekében.
Terhes nők: A terhességi hipertónia szűrésére az első trimesztertől kezdve minden szülészeti vizsgálat alkalmával mérni kell a vérnyomást. A preeclampsia kockázata miatt különösen fontos a vérnyomás figyelemmel kísérése.
Mérési körülmények
A vérnyomásmérés körülményei jelentősen befolyásolják az eredmények pontosságát. A helyes mérési technika biztosítja, hogy az értékek megbízhatóak legyenek.
Előkészületek
Testhelyzet
Mérés technikai elemei
Automata vagy manuális mérés
Speciális szempontok
Otthoni vérnyomásmérés
Az otthoni vérnyomásmérés hasznos kiegészítője lehet az orvosi ellenőrzésnek, különösen diagnosztizált hipertónia esetén. Fontos a rendszeres mérés, az eredmények naplózása és azok megosztása a kezelőorvossal a terápia hatékonyságának nyomon követése érdekében.
Szűrési programok és közegészségügyi jelentőség
A WHO hangsúlyozza a magas vérnyomás megelőzésére és kezelésére irányuló nemzeti programok fontosságát. Az ilyen programok költséghatékonyak, és jelentősen csökkenthetik a szív- és érrendszeri betegségek előfordulását. Magyarországon a hatékonyan kezelt hipertóniás betegek arányának növelése 2040-ig több tízezer haláleset elkerülését eredményezheti.
Feketéné Radó Barbara
dietetikus, egészségügyi tanár MSc
Hivatkozásjegyzék